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便血百科
血液從肛門(mén)排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱(chēng)為便血。便血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾?１閶嗉諳?消化道出血 ，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見(jiàn)于 上消化道出血 。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。便血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現(xiàn)象者，多見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病，如 白血病 、 彌散性血管內(nèi)凝血 等。 1 病因 1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底 靜脈曲張 破裂出血，胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲(chóng)感染、腫瘤（包括息肉和癌）、 痔 、 腸套疊 、 肛裂 、大便干燥擦傷等。 2.消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病，例如血液?⒓斃源靜 ?維生素缺乏癥 、中毒或藥物毒性作用等。....[查看更多]
大便出血是什么病?
便血不是病，是病變的一種癥狀。大便后有血的出現(xiàn)，人們很容易聯(lián)想到可能是痔瘡，或是上火。這也許是一種習(xí)慣，因?yàn)榇?..
便血會(huì)帶來(lái)哪些危害呢?
便血會(huì)帶來(lái)哪些危害呢?便血也可以說(shuō)是一種癥狀，但這種癥狀后面也存在著種種疾病的隱患，很多人因?yàn)椴涣私�，就單純�?..
如何有效的防治大便出血?
如何有效的預(yù)防大便出血?現(xiàn)在社會(huì)很多人群都處于亞健康的狀態(tài)，只有極少數(shù)的人保持的堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。保持著一個(gè)健康的體態(tài)...
便血的病因有哪幾類(lèi)？ 【直接咨詢(xún)】
吉安便血的病因有哪幾類(lèi)？便血的原因有很多，但大多數(shù)的便血都是由肛腸疾病引起的，那么，除了肛腸疾病還有哪幾類(lèi)常見(jiàn)的疾病會(huì)導(dǎo)致大便出血呢?...【詳細(xì)】
便血應(yīng)該注意哪些方面? 【直接咨詢(xún)】
吉安便血應(yīng)該注意哪些方面？在日常生活中一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律對(duì)于預(yù)防便血起著重要的作用，所以在日常生活中我們因養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律，保持樂(lè)觀的心態(tài)等...【詳細(xì)】
便血治療的三大禁忌 【直接咨詢(xún)】
吉安便血治療的三大禁忌，便血雖是生活中的常見(jiàn)現(xiàn)象，但它并不是一種獨(dú)立的疾病，導(dǎo)致便血的原因大多數(shù)是有肛腸疾病引起的，在日常生活中，只要發(fā)現(xiàn)了便血的癥狀就應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)...【詳細(xì)】
大便出血是因?yàn)樯匣饐幔?/a> 【直接咨詢(xún)】
大便出血是因?yàn)樯匣饐幔侩S著天氣的逐漸攀升，冰鎮(zhèn)啤酒，夜宵也就普遍的成為了大家避暑的良藥，但每次在晚上大吃大喝后會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀，那這是什么原因引起的呢？大多數(shù)人都...【詳細(xì)】
肛門(mén)滴血是怎么回事？ 【直接咨詢(xún)】
肛門(mén)滴血是怎么回事？肛門(mén)滴血也稱(chēng)之為便血，肛門(mén)滴血最常見(jiàn)的原因是內(nèi)痔，它一般的癥狀表現(xiàn)為無(wú)痛性噴射狀出血，色鮮紅，也可點(diǎn)滴而下或糞便外附有血液。臨床上90%以上的大便...【詳細(xì)】
大便帶血不痛是病嗎？ 【直接咨詢(xún)】
大便帶血不痛是病嗎？便血即大便帶血，是生活中一種常見(jiàn)的現(xiàn)象，但它并不作為一種單獨(dú)的疾病，導(dǎo)致便血的原因大多數(shù)是由肛腸疾病所致的。大便帶血不痛，很有可能是痔瘡，結(jié)腸...【詳細(xì)】
大便出血問(wèn)題多 【直接咨詢(xún)】
便血對(duì)于所有人應(yīng)該都不會(huì)陌生，許多人都認(rèn)為便血是件很普通，甚至很正常的情況，只是因?yàn)樯匣鹆怂圆疟阊�，最多也就只不過(guò)是痔瘡，忍忍或用點(diǎn)藥就過(guò)去了，沒(méi)必要去“大動(dòng)干...【詳細(xì)】
便血應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療 【直接咨詢(xún)】
　吉安便血應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，便血為多種疾病的臨床表現(xiàn)，諸如痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌等等肛腸科疾病，也是屬于常見(jiàn)的幾種疾病，其他科系的許多疾病，也...【詳細(xì)】
吉安肛濟(jì)幫您找出便血致病原因 【直接咨詢(xún)】
因 　　吉安肛濟(jì)幫您找出便血致病原因?便血是肛腸疾病普遍會(huì)出現(xiàn)的癥狀，雖然這些肛腸疾病都有一個(gè)共同的癥狀，便血。但它們便血的癥狀也大相同，所以，危害自然也就不同。所...【詳細(xì)】
導(dǎo)致便血的原因有哪些？ 【直接咨詢(xún)】
　　吉安導(dǎo)致便血的原因有哪些？ 　　吉安導(dǎo)致便血的原因有哪些？便血即大便帶血，常見(jiàn)于痔瘡患者及上火引起的便血，當(dāng)然引起大便出血的原因不僅僅是這兩種，也可能是其他的...【詳細(xì)】
  • 院 長(zhǎng)：肖先仁

    致力于結(jié)直腸肛門(mén)疾病的理論與臨床研究20余年，在各級(jí)專(zhuān)業(yè)性期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。對(duì)頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復(fù)雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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  • 副院長(zhǎng)：張光文

    業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、中華醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員、中華泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員、吉安市泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員、大學(xué)本科，中共黨員，從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年，先后在北京、...

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  • 肛腸科：彭衠瑜

    畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，擔(dān)任肛腸病主治醫(yī)師多年，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次受邀參加肛腸學(xué)術(shù)交流會(huì)議，擅長(zhǎng)混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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我院是吉安權(quán)威引進(jìn)“無(wú)刀除痔”、“無(wú)刀保肛”技術(shù)，吉安權(quán)威“痔瘺專(zhuān)科”“便秘專(zhuān)科”，曾先后獲“全國(guó)最受歡迎肛腸醫(yī)院”、“吉安權(quán)威PPH微創(chuàng)術(shù)推廣示范醫(yī)院”等，開(kāi)創(chuàng)江西肛腸醫(yī)院第一品牌。

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血液從肛門(mén)排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱(chēng)為便血。便血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾病。便血多見(jiàn)于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見(jiàn)于上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。便血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現(xiàn)象者，多見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病，如白血病、彌散性血管內(nèi)凝血等。
 

1病因

1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血，胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲(chóng)感染、腫瘤（包括息肉和癌）、痔、腸套疊、肛裂、大便干燥擦傷等。
2.消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病，例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用等。
3.兒童出現(xiàn)便血，多由腸息肉引起，血色鮮紅、無(wú)痛、血與大便不混合；也可見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、腸套疊、血液系統(tǒng)疾病等。成年人便血，多由痔瘡、肛瘺、肛裂、腸息肉、腸癌、炎癥性腸病等引起。
 

2臨床表現(xiàn)

1.鮮血便
多為急性（即時(shí)）出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門(mén)隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類(lèi)似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾�。�
（1）痔瘡 各期內(nèi)外痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無(wú)大便出血。
（2）腸息肉 為無(wú)痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。
（3）直腸脫垂 久病后可有排便時(shí)出血。
（4）肛裂 便血，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。
2.膿血/黏液血便
即排出的糞便中既有膿（黏）液，也有血液。膿（黏）液血便往往見(jiàn)于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。常見(jiàn)以下疾病：
（1）直腸癌 血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。
（2）結(jié)腸癌 隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)大便出血，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗。
（3）潰瘍性結(jié)腸炎 黏液便或膿血便，同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。
（4）腸道感染性疾病 如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等。
3.黑便
又稱(chēng)為柏油便，大便呈黑色或棕黑色。為上消化道出血最常見(jiàn)的癥狀之一。如果出血量較少，且出血速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，排出的糞便即為黑色；若出血量較多，在腸內(nèi)停留時(shí)間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。
4.隱血便
小量（微量）消化道出血不會(huì)引起糞便顏色改變，僅在糞便隱血試驗(yàn)時(shí)呈陽(yáng)性，稱(chēng)為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，常見(jiàn)潰瘍、炎癥及腫瘤。便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)糞便中的少量（微量）血液成分。腸息肉（癌）的早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽(yáng)性，定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)是結(jié)直腸腫瘤篩查（初篩）的重要途徑。
5.伴隨癥狀
（1）肛門(mén)及肛周病變 便血鮮紅，肛門(mén)疼痛難忍，或腫脹有痔核，或伴有肛裂。
（2）上消化道疾病 嘔血一般都伴有黑便，出血量大、速度快時(shí)可以有血便。
（3）下消化道疾病 根據(jù)出血的原發(fā)病不同，伴隨癥狀表現(xiàn)不一。
 

3檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血、尿、便常規(guī)；無(wú)肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗(yàn)。根據(jù)原發(fā)病不同，可以進(jìn)行糞便細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲(chóng)檢測(cè)；生化學(xué)檢查，包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等。
2.病因?qū)W檢查
（1）影像學(xué)檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、胃/腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、十二指腸鏡等以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等。
（2）骨髓穿刺檢查，除外血液系統(tǒng)疾病。
（3）肛門(mén)指診有助于發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤。
 

4診斷

1.注意便血的特點(diǎn)
（1）了解便血的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等常呈反復(fù)、間歇性少量便血；中晚期（結(jié)）直腸惡變可為持續(xù)性少量便血。
（2）分清便血性狀、出血方式、顏色和出血量。如內(nèi)痔出血呈點(diǎn)滴狀或噴射狀；肛裂則是血附于糞便表面或手紙染血，出血量少；如出血較多，血液在腸腔內(nèi)貯留，排出時(shí)可呈黑色，多考慮上消化道病變；若為紫紅色、暗紅色或有血塊；或血色鮮紅，則多來(lái)自下消化道；混有黏液并有臭味，應(yīng)想到有直腸惡變的可能。
2.注意便血的伴發(fā)癥狀
如直腸炎、直腸息肉（癌）等便血常伴有肛門(mén)下墜、里急后重；內(nèi)痔、息肉便血無(wú)肛門(mén)疼痛；肛裂則伴有肛門(mén)疼痛及便秘；慢性結(jié)腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛；出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛甚至休克等。
 

5鑒別診斷

主要是便血的原發(fā)病鑒別，可根據(jù)便血的特點(diǎn)及伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等綜合判定。此外，動(dòng)物血、藥物等有可能導(dǎo)致糞便顏色改變，應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)并鑒別之。[1]
 

6治療

主要是針對(duì)原發(fā)病的治療。