原標(biāo)題：老人吃臭豆腐中毒 病床寫“死、出院”

因食用自制臭豆腐中毒，山西呂梁13歲小女孩妞妞和奶奶、三姑被送到北京307醫(yī)院搶救，確診為急性肉毒毒素中毒。

目前，妞妞中毒較輕已辦理出院手續(xù)，奶奶和三姑屬于重度中毒，多臟器衰竭，仍在重癥監(jiān)護(hù)室。

住院一個多月花費(fèi)近40萬，家人已無力承擔(dān)。院方表示，預(yù)計(jì)二人還需在重癥監(jiān)護(hù)室檢測一到兩個月。

“沒想過臭豆腐會出事”

妞妞出生于單親家庭，從小跟著父親、奶奶生活。6月18日晚，妞妞和奶奶、三姑沒有做菜，熱了饅頭，就著自制的臭豆腐當(dāng)晚餐。

次日，奶奶血壓開始升高，家人急忙將她送醫(yī)。“老人平時身體特別好，我們當(dāng)時想著是吃臭豆腐吃壞了肚子。”妞妞的四姑劉艷軍說。

住院后，老人的病情不斷惡化。劉艷軍回憶，醫(yī)生用完止吐藥后，凌晨三點(diǎn)輸完液，老人還是嘔吐不止。“醫(yī)生趕緊給老人洗胃，結(jié)果從胃里引流出來一攤東西，散發(fā)著惡臭。”

20日凌晨，老人開始全身抽搐，滿頭大汗，一直喊著“水、水……”上午8時許，家人準(zhǔn)備扶老人坐輪椅下樓去做核磁，老人已經(jīng)下不了床，“起身離開氧氣袋一會就喘不過氣來。”

與老人同樣，妞妞的三姑也于次日出現(xiàn)嘔吐情況，在附近診所打點(diǎn)滴。準(zhǔn)備前往醫(yī)院時，卻呼吸急促，連走路的力氣都沒有，只能被兒子背到醫(yī)院。所幸的是妞妞由于食用量少，沒有出現(xiàn)這類癥狀。

之后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑三人中毒，家人叫上救護(hù)車，將患者送往北京307醫(yī)院。經(jīng)檢查診斷，78歲的奶奶和46歲的三姑，均為急性“重度”肉毒毒素中毒，妞妞則是急性肉毒毒素中毒。

“那天吃的臭豆腐存放有近一個月了，但因老人一直愛自制臭豆腐吃，我們從小也吃，從沒想過會出事。”劉艷軍懊悔地說道。

治療費(fèi)用已近40萬

中國人民解放軍第307醫(yī)院中毒救治科副主任醫(yī)師王浩春介紹，6月21日，3人轉(zhuǎn)至該院接受治療，均為A型肉毒素中毒。

其中，馬淑芳和劉改平屬于重度中毒，多臟器衰竭，“馬淑芳來醫(yī)院時處于休克狀態(tài)，劉改平也已經(jīng)呼吸困難，需要24小時呼吸循環(huán)支持。入院后兩人收治于重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，現(xiàn)仍需繼續(xù)監(jiān)護(hù)。”妞妞經(jīng)過治療后，癥狀有所緩解，目前已辦理出院手續(xù)。

昨日午間，307醫(yī)院一樓大廳，妞妞蓋著薄被子，正躺在鋪在地上的毯子上休息。目前，她和劉艷軍住在一樓大廳的拐角處，幫著照顧老人。

目前，馬淑芳和劉改平已住院近40天了。劉艷軍提供的費(fèi)用清單顯示，住院花費(fèi)近40萬元。

“解毒注射的血清分A、B兩針，一支就要4000元，兩人每天光注射血清就花費(fèi)一萬六千元�，F(xiàn)在血清已經(jīng)停了，但三姑嚴(yán)重感染，每天仍需注射著一千元一支的抗生素。”

北京307醫(yī)院王浩春大夫稱，在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，需要24小時監(jiān)測病人臟器功能，維持生命跡象只能靠呼吸機(jī)等機(jī)器。預(yù)計(jì)還需監(jiān)測1到2個月。

老人求生意識薄弱滿紙都是“死、出院”

“我媽一輩子受了這么多苦難，沒想到老了還飛來橫禍。”站在重癥監(jiān)護(hù)室的門口，劉艷軍忍不住哭了起來。

78歲的馬淑芳，年輕時從河北嫁到山西，由于丈夫癱瘓?jiān)诖�，伺候�?1年，并獨(dú)自拉扯大幾個兒女。

“母親說菜也挺貴的，做臭豆腐就著饅頭吃，能省點(diǎn)錢。”劉艷軍說。

6月21日，家人連夜把老人送往北京307醫(yī)院，經(jīng)過兩次搶救后，住在重癥監(jiān)護(hù)室里。

北京住院的第一天，劉艷軍去病房探望母親，老人雖然睜不開眼，不能說話，還是一直用手敲著床邊，比劃著想要寫字的樣子。

“我和護(hù)士要了紙筆，媽媽哆哆嗦嗦地寫了很多，只有幾個字寫的清清楚楚：‘出院、回家、好不了、死’”。劉艷軍理解母親，“她是個好強(qiáng)又固執(zhí)的老太太，擔(dān)心孩子們沒錢，心理負(fù)擔(dān)太大”。

無論家人如何安慰，只要有人探視，老人就會寫字要求出院。劉艷軍紅著眼睛，透過監(jiān)護(hù)室的窗戶看進(jìn)去，“我現(xiàn)在都害怕進(jìn)病房，但是無論如何，我們都不會放棄。”

事實(shí)上，三人中毒住院前，這個家庭已負(fù)債累累。

今年5月1日，妞妞的爸爸劉永峰因車禍?zhǔn)芰酥貍�，頭部和腿部多處骨折，左眼視力近乎失明，雙耳聽力嚴(yán)重障礙，治療費(fèi)已經(jīng)花了32萬余元，后期治療因缺少費(fèi)用已經(jīng)停了。

“前期住院花費(fèi)近40萬，后期醫(yī)生說能在一個月后拔下呼吸機(jī)就不錯了，至少還得20多萬。”劉艷軍說，巨額治療費(fèi)家人已無力支撐。

劉艷軍稱，目前已收到愛心捐款20萬余元。“很感激社會上的好心人，是他們給了我們一家人走下去的信心”。

此外，王浩春大夫稱，兩位患者還需在重癥監(jiān)護(hù)室檢測。“醫(yī)院考慮到病人的實(shí)際情況，已為他們提供了費(fèi)用最基礎(chǔ)的每日花銷6000元的重癥監(jiān)護(hù)室，離開重癥監(jiān)護(hù)室后還需繼續(xù)治療，花銷很大。”

為何臭豆腐能中毒？

自制發(fā)酵豆制品易污染上肉毒桿菌

王浩春大夫介紹，肉毒桿菌外毒素是種嗜神經(jīng)毒素，在已知外毒素中毒性最強(qiáng)。人食入含毒素的食品后，即可發(fā)生中毒，成人致死量為0.01mg。臨床表現(xiàn)主要為各種麻痹及胃腸道癥狀，危害嚴(yán)重，病死率很高。

產(chǎn)生該毒素的肉毒桿菌本身無致病力，但在適宜條件下能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，從而引起食物中毒。

肉毒桿菌可附著于水果、蔬菜和谷物上。豆制品(臭豆腐、豆豉)和面制品(發(fā)酵饅頭、面醬等)亦可受本菌污染，但最易受污染的是火腿、臘腸和罐頭食品。在缺氧的情況下，細(xì)菌可大量繁殖而產(chǎn)生毒性強(qiáng)烈的外毒素。

人體攝入毒素后會有一定的臨床表現(xiàn)潛伏期，“一般為12到36小時，最短者2小時，最長可達(dá)10到14天。潛伏期越短，病情越重，預(yù)后也越差。”他說，嚴(yán)重者可因呼吸麻痹而死亡，但病人神志始終比較清醒，知覺無改變。

解放軍第302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任聶為民稱，臭豆腐等腐乳制品實(shí)際上是豆腐的發(fā)酵制品，發(fā)酵是靠細(xì)菌作用，使豆腐的蛋白質(zhì)分解。土法制作臭豆腐，一般是將一塊塊的豆腐煮熟后分成若干小塊再一層層置于容器中，然后封住容器口。由于發(fā)酵用的細(xì)菌不同，在發(fā)酵過程中還可加入中藥材或香料，因此各家制作臭豆腐，味道都不一樣。

我國部分地區(qū)有食用自制發(fā)酵豆制品的習(xí)慣，如臭豆腐、豆豉等。這些食物容易受到雜菌的污染，如果污染肉毒桿菌，可引起肉毒桿菌中毒。他建議消費(fèi)者盡量不要自制發(fā)酵豆制品，因?yàn)橹谱鳝h(huán)境很可能達(dá)不到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求而導(dǎo)致食材被污染。

此外，經(jīng)過發(fā)酵加工的食品不宜攝食過多，且食用前最好經(jīng)過充分的加熱。如果看到蓋子鼓起來，就一定不要食用了。如果無意中食用后出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼瞼下垂、視力模糊、呼吸困難等疑似肉毒桿菌中毒的癥狀，應(yīng)當(dāng)盡快送醫(yī)院治療。

采寫/新京報(bào)記者 左燕燕 實(shí)習(xí)生 龔晨霞 通訊員 戴欣