便秘怎樣用藥治療？

　　吉安肛濟(jì)醫(yī)院肛腸專家提示您由于便秘是常見的臨床癥狀，因此必須根據(jù)伴隨的其他癥狀與體征，結(jié)合有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室及特檢結(jié)果及時(shí)的作出病因診斷，爾后再采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧�。吉安肛�?jì)醫(yī)院肛腸專家提示您便秘的治療原則應(yīng)包括以下5方面。

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　　1.急性便秘者，多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致，因此主要是針對(duì)病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀，可采用溫水灌腸治療；如為病理性梗阻時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

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　　2.便秘如因肛門、直腸附近病變所致，如肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、巨大內(nèi)痔合并感染等引起的急性便秘，應(yīng)積極治療這些疾病，并同時(shí)采取軟化大便或從肛門內(nèi)給藥的方法，以利于大便的排出。

　　3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的藥物所致時(shí)，應(yīng)減量或停服這類藥物。必要時(shí)可加服對(duì)腸道刺激性小的緩瀉劑。

　　4.某些由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的慢性便秘，當(dāng)病因明確之后，即應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。>>>為什么會(huì)便秘？了解原因，點(diǎn)擊咨詢專家>>> 

　　5.遇便秘時(shí)間較長(zhǎng)，甚至超過(guò)1年以上，或反復(fù)間斷性發(fā)生便秘(或便秘與腹瀉交替發(fā)作)，經(jīng)多種檢查證實(shí)結(jié)腸及直腸并無(wú)器質(zhì)性病變，一般情況良好，食欲基本正常，無(wú)消瘦、貧血等表現(xiàn)的患者，可考慮為腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難。吉安肛濟(jì)醫(yī)院肛腸專家提示您可試用以下治療措施：

　　(1)鼓勵(lì)患者做力所能及的運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、做體操、慢跑或散步等；可囑患者每晚臨睡前平臥于床上作腹式運(yùn)動(dòng)(作深腹式呼吸)，每次15～30min；并可進(jìn)行自我腹部按摩，按摩方法宜采用順時(shí)針方向，由右側(cè)向左側(cè)，持續(xù)15～30min。

　　(2)鼓勵(lì)患者多吃富含纖維素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的體積，并應(yīng)多飲水，少飲濃茶、咖啡等刺激性強(qiáng)的飲料。

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　　(3)可囑患者經(jīng)�？诜�蜂蜜，以起到潤(rùn)腸通便的作用。

　　(4)患者應(yīng)養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，以逐步恢復(fù)或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定時(shí)在晚上(一般以定時(shí)在清晨為佳)。

　　(5)可選用莫沙必利等胃腸動(dòng)力劑，以增強(qiáng)腸道的動(dòng)力，增快腸蠕動(dòng)，對(duì)慢傳輸型便秘有良好的作用。近有報(bào)道，替加色羅(商品名：澤馬可)是一種選擇性5-HT4受體激動(dòng)藥，有促腸道動(dòng)力作用，可縮短人的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，增加大便次數(shù)。

　　(6)導(dǎo)瀉劑的選擇原則上不應(yīng)使用對(duì)腸道刺激性強(qiáng)的瀉劑，以避免患者對(duì)藥物的依賴性。

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