四肢周圍神經損傷怎么治療
周圍神經損傷可引起嚴重的肢體功能障礙，甚至留下終生殘疾。神經損傷者務須及早進行神經修復。那么，四肢周圍神經損傷應該怎么治療呢?
閉合性損傷
一般3個月內，可以采取保守治療，主要包括神經營養(yǎng)藥物與神經電刺激治療。神經營養(yǎng)藥物臨床上使用 多的有VitB1、 VitB6、地巴唑、彌可保等;神經電刺激治療是通過電刺激感覺中板和運動中板使之蛻變的速度減緩，等待神經再生，再支配。
閉合性的神經損傷超過3個月，如果神經功能沒有恢復，或恢復中斷較長時間或呈跳躍式恢復者均應考慮手術探查。
開放性損傷
任何開放性損傷，均應爭取一期修復，一期修復是指6-8小時之內，修剪斷端失活以及污染組織，無張力吻合神經。無張力吻合是神經修復的一個重要原則，有實驗表明，神經牽拉超過8%以后，神經的傳導功能將受到影響，神經牽拉超過15%，神經傳導功能將完全喪失。所以在神經吻合過程中，一定要注意神經吻合張力的問題，如果確實吻合張力過大，應該考慮神經移植。
對于一期傷口不能吻合神經的情況，可以考慮在傷口愈合后，2-4周之內，延遲修復神經。
如果在一期治療中，無法修復神經，應在二期切斷斷端的神經瘤，無張力吻合神經或直接神經移植。
對于晚期修復病例，可以考慮神經移植或神經移位，但任何一種神經移植、移位手術，效果都不是非常理想。對于支配肌肉的功能障礙，也可以考慮功能重建手術。
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