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未知 發(fā)布時間:2016-05-28 09:55
大便帶血特點和對應(yīng)疾病
糞便特點描述
(1)柏油樣大便:大便稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮,形似柏油稱柏油樣大便。多見于上消化道出血,柏油樣便若持續(xù)2~3d,說明出血量至少在500ml以上。
(2)粘液血便:正常糞便中的少量黏液因與糞便均勻混合不易察覺。若肉眼可見排出的大便中帶有黏液稱為黏液便,若發(fā)紅疑有血則稱為黏液血便。黏液便在實驗室檢查中鏡下可見少量白細(xì)胞,無膿細(xì)胞;黏液血便是在黏液便的基礎(chǔ)上,鏡下可見到紅細(xì)胞。若看到黏液與糞便均勻混合,其黏液可能來自小腸或近端結(jié)腸;若黏液僅附著于糞便表面,呈現(xiàn)一定的清亮光澤,則說明黏液來自下段結(jié)腸或直腸。大量的黏液提示有腸道炎癥、過敏反應(yīng)或息肉等疾病。
(3)膿血便:當(dāng)腸道有病變,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道腫瘤常表現(xiàn)為膿血便。大便在顯微鏡下可見有膿細(xì)胞或紅細(xì)胞。膿血的多少取決于炎癥類型及其程度。
(4)隱性便血:胃腸道少量出血時,糞便外觀顏色無變化,肉眼及顯微鏡均不能證實,需要行糞便隱血試驗方能確定的出血,稱為隱性便血。
(5)便血“假陽性”:服用某些藥物如鐵劑、鉍劑;食物如動物血、肝等,可排出黑糞,前者隱血試驗陰性,后者隱血試驗陽性,但都并非消化道出血引起,成為便血的“假陽性”,應(yīng)注意鑒別。
(6)手紙染血、滴血、噴射狀出血:內(nèi)痔多為滴血或噴射狀出血;肛裂多為手紙染血或滴血,但便時有疼痛的癥狀;直腸息肉多為黏液血便,低位直腸息肉血色鮮紅,高位息肉血色暗紅;直腸腫瘤便血的特點為膿血便,而且膿血便與大便相混。
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